Sangrado nasal en niños o epistaxis - Causas, cuidados y signos de alarma
¿A tu hijo le sangra la nariz? Aquí, una guía práctica de primeros auxilios
- Causas más frecuentes por las que le puede sangrar la nariz a un niño
- ¿Qué es bueno para detener correctamente el sangrado de nariz en niños?
- Situaciones por las que ir al médico debido a un sangrado nasal infantil
Aunque estén sanos y no se hayan llevado algún golpe, hay niños a los que les sangran la nariz con mucha facilidad. Yo, de niña, era así. Me sangraba la nariz así, sin más y de repente, en el aula del colegio, en la calle, jugando, comiendo... Al principio, yo me asustaba, pero con el tiempo acabé acostumbrándome. Del mismo modo que un día empezó a sangrar, mi nariz también 'cerró el grifo'. Ya no me acuerdo cuándo ha sido la última vez que sangré por la nariz. Hablemos del sangrado nasal en niños o epistaxis - Causas, cuidados y signos de alarma.
Causas más frecuentes por las que le puede sangrar la nariz a un niño

El sangrado nasal, también llamado epistaxis, es muy frecuente durante la infancia y en la mayoría de los casos no indica un problema grave. La parte delantera del tabique nasal contiene vasos sanguíneos pequeños que pueden romperse fácil cuando la mucosa se reseca, se irrita o sufre un roce. Aunque ver sangre asusta al niño y a los padres, es importante mantener la calma.
La mayoría de estos episodios se detienen con una presión continua sobre la parte blanda de la nariz durante varios minutos. Y aunque parezca no tener una causa, el sangrado de la nariz puede ser provocado por muchos factores. Por ejemplo, los niños son propensos porque suelen hurgarse la nariz, sonarse con fuerza o vivir episodios de congestión por resfriados y alergias.
En ocasiones, el sangrado suele aparecer 'de la nada', sin embargo, puede estar relacionado con una pequeña costra, un capilar superficial o la sequedad del ambiente. En la mayoría de los casos se trata de un episodio leve y se puede controlar en casa con medidas sencillas. Así, podemos resumir que a un niño le sangra la nariz si tiene capilares que cuando son tocados se revientan.
También cuando presenta muchos mocos y no se los limpia, es alérgico al polen, vive en lugares de altas temperaturas o vive en lugares muy secos, en casos poco frecuentes, los sangrados pueden estar relacionados con alteraciones de la coagulación u otros problemas de salud. Así, es mejor consultar al pediatra si son difíciles de detener o si se acompañan de otros síntomas.
¿Qué es bueno para detener correctamente el sangrado de nariz en niños?

Mejor que conocer lo que puede provocar un sangrado de nariz es saber qué se puede hacer y lo no es aconsejable hacer cuando ocurre un sangrado. Si a tu hijo le sangra la nariz, lo primero es tranquilizarlo. El niño puede ponerse nervioso al ver la sangre y empezar a llorar, lo que dificulta controlar el sangrado:
- Jamás intentes poner hielo bajo la nuca. Es mejor aplicar el hielo, envuelto en un paño, directamente sobre la nariz.
- No es recomendable que se tapone la nariz con algodones o con gasas porque al retirarlos se podría romper el coágulo y empezar a sangrar otra vez.
- No es aconsejable que eche su cabeza hacia atrás, ya que eso podría aumentar la presión de la sangre, haciendo con que tarde más a formarse el coágulo. Además, el niño podría tragar mucha sangre.
Lo ideal en estas situaciones, es apretar la fosa nasal durante por lo menos unos 10 minutos. Durante este tiempo se formará el coágulo que caerá de forma natural cuando ya esté seco. Solo en el caso en que persista la hemorragia, se tendría que llevar el niño al médico. Cuando a un niño le sangra la nariz, puedes seguir estos pasos sencillos:
- Siéntalo y ayúdalo a mantener la calma
No debe acostarse ni correr de un lado a otro - Inclina su cabeza un poco hacia delante
Así evitas que trague sangre o que baje hacia la garganta - Aprieta la parte blanda de la nariz
Con el pulgar y el índice presiona ambas fosas por 10 minutos - Pídele que respire por la boca
También debe escupir cualquier resto de sangre que tenga - No compruebes si se detuvo el sangrado antes de tiempo
Soltar la nariz continuamente dificulta que el coágulo se forme - Evita que se suene o se toque la nariz después
En las horas siguientes, debe descansar y realizar actividades tranquilas
Situaciones por las que ir al médico debido a un sangrado nasal infantil

Me acuerdo que una vez he sangrado tanto por la nariz, y como nada resultaba, el médico tuvo que hacerme una cauterización de venas, es decir, 'quemar' la vena para que no volviera a sangrar. Pero eso ocurre en casos específicos, claro, y siempre por profesionales. Por eso, aunque la mayoría de los sangrados se resuelve en casa, es mejor buscar atención médica si:
- El sangrado no se detiene después de mantener la presión por 10 o 15 minutos
- La sangre parece abundante o el niño se siente débil, mareado o muy pálido
- El niño tiene dificultad para respirar o está tragando mucha sangre
- El sangrado apareció luego de un golpe fuerte en la cabeza o cara.
- La nariz parece torcida o deformada después de una caída.
- Los episodios ocurren con mucha frecuencia.
- Hay secreción persistente y mal olor en una sola fosa nasal.
- El sangrado ocurre en un niño menor de 2 años sin una causa clara.
- El niño tiene moretones sin explicación, ha tenido episodios de sangrado de encías o ha presentado problemas de coagulación.
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Bibliografía
- Shelov, S., Remer Altman. T. (2009) Caring for your baby and young child: Birth to age 5. Bright Futures: Guidelines for Health Supervision of Infants, Children, and Adolescents (ed.). Academia Americana de Pediatría. Estados Unidos: Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, pp. 1-24 Disponible en: https://www.cdc.gov/ncbddd/actearly/pdf/parents_pdfs/ltsae_booklet_milestonemoments_span-readerspreads_web-ready_7.22.11.pdf