¿Por qué hay niños que sudan más que otros? Hiperhidrosis infantil
Niños con sudoración excesiva pueden sufrir rechazo de su entorno y tener problemas de autoestima
- ¿Por qué mi hijo suda más que otros niños? Causas más comunes
- Hiperhidrosis palmar o cuando al niño le sudan demasiado las manos
- ¿Cómo afecta el sudor excesivo a la seguridad y autoestima de los niños?
- Enfermedades que se esconden detrás de la sudoración excesiva en niños
- Sudoración nocturna en niños - Cuándo es normal y cuándo ir al médico
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¿Por qué hay niños que sudan más que otros? La hiperhidrosis infantil es una duda frecuente entre los padres cuando notan que su hijo suda mucho por la noche o tiene las manos húmedas siempre. Aunque en muchos casos el sudor se debe al calor o la actividad física, también puede estar relacionado con sudoración excesiva. Aquí, cuándo es normal y cuándo ir al pediatra.
¿Por qué mi hijo suda más que otros niños? Causas más comunes

Como sabemos, el sudor es algo que todos tenemos, unos más que otros, pero hay ocasiones donde es realmente excesivo, siendo molesto para uno mismo. El hecho de que un niño sude en exceso puede estar indicando que algo no va bien y que hay un problema de salud. Sin embargo, antes de alarmarnos, debemos decir que no todo niño que suda mucho está enfermo.
Sí que hay pequeños que sudan más porque son muy activos, duermen muy abrigados, tienen fiebre o su cuerpo regula así la temperatura. La clave para saber si estamos ante un caso de preocupación, debemos observar cuándo ocurre, cuánto dura y si hay otros síntomas que puedan decirnos si hay enfermedades que pueden sospecharse cuando un niño suda en exceso.
En términos médicos se conoce como hiperhidrosis infantil, la cual es una sudoración más abundante de lo esperado, que puede aparecer en zonas bastante concretas, como manos, pies, axilas o cara, aunque en ocasiones sucede en todo el cuerpo. Puede ser de causa primaria, cuando no hay una enfermedad detrás, o de aparición secundaria como consecuencia de otra causa.
Un niño suda por muchas razones, entre las que están su edad, nivel de actividad, metabolismo, ansiedad, fiebre, la etapa de desarrollo o incluso se relaciona con la tendencia familiar. También hay niños que tienen glándulas sudoríparas más activas y sudan con cierto exceso en manos, pies o axilas sin que eso signifique necesariamente síntoma de algo más grave.
Hiperhidrosis palmar o cuando al niño le sudan demasiado las manos

A Carmina le preocupa que su hijo Juan siempre sude a chorros. No hay manera que deje de pasarle, porque no es solo cuando lo lleva al fútbol. Ella dice que es en todo momento, esté o no haciendo deporte u otra actividad: Juan suda aún estando en un clima frío donde todos se congelan y tienen que abrigarse, por lo que ha decidido llevarle al pediatra para ver qué puede estar ocasionándole esto.
Este tipo de preocupación es muy común cuando los padres notan que el niño deja la libreta húmeda, evita dar la mano o se cambia de camiseta varias veces. En esos casos, no solo es 'sudar mucho', sino de cómo eso afecta su día a día y su autoestima. Lo primero que debemos comentar es que la sudoración excesiva o hiperhidrosis puede ser primaria o secundaria.
En la primaria la causa no es conocida y las zonas del cuerpo que se afectan son locales, como palmas de las manos, plantas de los pies, axilas o cara y muchas veces está por lo demás sano. Puede aparecer en la infancia o en la adolescencia y puede resultar muy molesta. En estos casos, el pediatra puede orientar sobre medidas de higiene, antitranspirantes adecuados y otros tratamientos.
En la secundaria puede afectarse una zona determinada o causar sudoración en todo el cuerpo. En esta ocasión, ocurre por una causa conocida como pueden ser enfermedades entre las que están: infecciones, causas hormonales, oncológicas, metabólicas o por afectación glandular. Además, merece más atención porque puede ser una pista de que el cuerpo está reaccionando a algo.
¿Cómo afecta el sudor excesivo a la seguridad y autoestima de los niños?

En el caso de la afectación glandular, podemos decir que es la más común en la infancia. Es la llamada hiperhidrosis palmar, la cual se debe a una disfunción del SNA (Sistema Nervioso Autónomo o Simpático). Aquí la afectación es directamente en el sistema que se encarga de regular la sudoración, es decir, a nivel glandular, por lo que el niño suda excesivamente de las manos.
Cuando el sudor afecta a las manos, el niño presenta dificultades para escribir, sujetar lápices, tocar instrumentos o relacionarse con otros niños sin sentirse observado. Si afecta a sus pies, puede favorecer el mal olor, humedad en los calcetines, rozaduras u hongos. Si afecta a nivel axilar, puede aparecer el clásico olor corporal y vergüenza al levantar los brazos o jugar.
La hiperhidrosis se inicia en la infancia y puede generar problemas emocionales en los niños debido a que a nivel escolar es evidente lo que le ocurre: empapa sus cuadernos, moja todo y durante el juego con otros niños puede sufrir de rechazo y sentirse incómodo. El tratamiento de este tipo de patología va desde la medicación oral hasta la resolución quirúrgica en casos extremos.
Por otro lado, en el plano emocional, algunos niños empiezan a evitar juegos, deportes, abrazos o participar en clase por miedo a que otros noten el sudor. Por eso es importante jamás ridiculizarlos ni decirles 'qué exagerado eres' u 'otra vez ya estás sudando'. Para ellos llega a ser realmente incómodo, por lo que es mejor decir: 'Vamos a ver qué hacemos para que estés más cómodo'.
Enfermedades que se esconden detrás de la sudoración excesiva en niños

Para poder saber y confirmar que un niño sufre de hiperhidrosis, debe hacerse un interrogatorio exhausto, ya que es común que en la infancia los padres abriguen mucho al niño; también hay que tener en cuenta que los niños corren, trepan y saltan, y es normal que suden, por ello es importante que la información que se aporte sea adecuada para hacer un correcto diagnóstico.
Además de estas cuestiones, al niño se le hará un examen físico que pueda ser capaz de identificar la causa y diferenciar si el niño suda en exceso solo cuando realiza una actividad o cuando está en reposo. Otras causas de hiperhidrosis son las cardiopatías congénitas, ya que el intercambio gaseoso estaría alterado y el organismo lo compensa con la pérdida de calor a través de la transpiración.
También se atribuye a enfermedades respiratorias como neumonía, rinitis, adenoiditis y sinusitis, debido a la obstrucción del flujo aéreo superior. Los padres refieren que el niño suele roncar y/o respirar con la boca abierta y por ende esto hace que suden. Ahora bien, la sudoración excesiva que se presenta de manera nocturna, fuera de las causas anteriores, debe investigarse.
Debe hacerse si es acompañada por otros síntomas, como pérdida de peso, inapetencia, sueño intenso, infecciones recurrentes, malestar general o sangrado, ya que podría indicar enfermedad tumoral (oncológica). Ante un niño que suda demasiado, es importante que sus padres sean interrogados muy bien, a fin de determinar si algo está sucediendo y pueda ser tratado a tiempo.
Sudoración nocturna en niños - Cuándo es normal y cuándo ir al médico

La sudoración nocturna en niños preocupa a los padres porque aparece cuando el pequeño debería estar descansando. La madre entra a la habitación y encuentra la almohada mojada, el pelo empapado o el pijama húmedo. ¿Eso será normal o le pasa algo grave? Todo depende del contexto, pero es normal si:
- La habitación está muy caliente
- El niño duerme con mucha ropa o mantas
- Ha tenido un día de demasiada actividad física
- Está bajando la fiebre
- Está incubando un virus
- Suda solo de vez en cuando
- Se despierta bien, juega, come normal y tiene buena energía
En estos casos, lo primero es revisar el ambiente para mantener la habitación fresca y ventilada, usar pijamas de algodón, evitar edredones excesivos, no sobreabrigarlo y comprobar si tiene fiebre. También hay que observar si el sudor aparece solo en verano o siempre, si ocurre todas las noches o solo de vez en cuando, y si moja la ropa o solo tiene la nuca húmeda.
La sudoración nocturna necesita consulta pediátrica si es muy intensa, repetida y sin explicación, o si viene acompañada de otros síntomas. Hay que vigilar si el niño pierde peso, tiene fiebre prolongada, tos, cansancio extremo, ganglios inflamados, falta de apetito, dolor, infecciones, ronquidos fuertes, pausas al respirar, respiración por la boca o sueño muy inquieto.
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Bibliografía
- Del Boz González, F. J. (2021). Tratamiento de la hiperhidrosis en la edad pediátrica (II): Cirugía, tratamientos sistémicos y nuevas tecnologías. Piel: Formación continua en dermatología, 36(4), 260–266. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=8818420
- Beltrá Picó, R., Hernández Castelló, C., González López, A., & González López, F. (2010). Hiperhidrosis palmar en la infancia: Simpaticolisis toracoscópica y encuesta de satisfacción. Canarias Pediátrica, 34(2), 73–76. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=3720319