¿Cuándo es más difícil quedarse embarazada del segundo hijo?

Debido a la rumorología, muchas parejas piensan que si se han quedado embarazadas por primera vez sin problema, enfrentarse por segunda vez a concebir un bebé no tendría que resultar complicado. Pero por desgracia esto no es así siempre. Te contamos en qué casos y cómo quedarse embarazada por segunda vez resulta más difícil.

¿Por qué a veces cuesta más quedarse embarazada del segundo hijo?

Haber tenido un primer embarazo demuestra que anteriormente fue posible concebir, pero esto NO garantiza que el segundo embarazo llegue con la misma facilidad. Cuando una persona que ya ha conseguido uno o más embarazos tiene dificultades para volver a concebir se habla de infertilidad secundaria. Las causas pueden proceder de ambos o de uno de los miembros de la pareja.

Entre otros factores que influyen, tenemos la edad, los cambios en la ovulación, la calidad del semen, ciertas enfermedades o alteraciones de las trompas o del útero que pueden modificar la fertilidad desde el nacimiento del primer hijo. Además, tenemos estas otras situaciones:

1. Mayor edad materna. La fertilidad femenina disminuye poco a poco con la edad y el descenso se hace más latente a mediados de los 30 años.
2. Cambios en la ovulación. Los ciclos irregulares o ciertos trastornos hormonales pueden dificultar que se produzca una ovulación regular.
3. Problemas en las trompas, el útero o el aparato reproductor. Algunas alteraciones anatómicas, enfermedades o intervenciones médicas aparecen después del primer embarazo y afectan a la fertilidad.
4. Cambios en la fertilidad masculina. La calidad o cantidad de los espermatozoides puede variar con el tiempo, por lo que la evaluación de fertilidad debe tener en cuenta a la pareja.
5. Cambios de salud desde el primer embarazo. Enfermedades crónicas, tratamientos o antecedentes médicos hacen recomendable una valoración antes de seguir intentando concebir.
6. El tiempo transcurrido. Aunque nada más haya cambiado, el dejar pasar varios años entre un embarazo y otro implican una mayor edad reproductiva, uno de los factores que más influye a la hora de la concepción.

¿Es fácil volver a quedarse embarazada si ya se ha estado antes?

A menudo oímos hablar de parejas a las que les cuesta tener un bebé. Casi todas tenemos a alguna de ellas en nuestro entorno cercano (si es que no somos nosotros mismos). El camino de pruebas, consultas, analíticas o medicación no es fácil, pero nos centraremos en lo fisiológico, en lo más habitual, que es que dos personas sanas que siguen un estilo de vida saludable.

Posteriormente tienen un bebé en el primer año desde que empiezan buscarlo, por lo que pensamos que estas parejas que SÍ han conseguido tener un primer bebé sin dificultades, ¿lo tendrán igual de fácil para tener un segundo bebé? Pues como en tantas cosas de salud, la respuesta no la sabemos. Vamos a empezar por lo positivo y quizá lo más obvio: si ya tienes un bebé, quizá sea sencillo.

Al tener un hijo previo, sabes que tanto tu pareja como tú estáis sanos y no tenéis problemas para concebir. Si ya habéis sido padres una vez, a priori será más fácil volver a serlo. Sin embargo, un embarazo anterior no permite asegurar cómo será la fertilidad futura. Es posible haber concebido rápidamente la primera vez y presentar después infertilidad secundaria.

Incluso es frecuente que parejas a las que les ha costado tener un primer bebé (con o sin tratamiento) tengan un segundo embarazo 'inesperado', casi sin buscarlo. Y es que las hormonas juegan un papel importantísimo en la fertilidad, y a veces quitarnos la presión de 'no sé si puedo quedarme embarazada' hace disminuir la adrenalina y el cortisol (hormonas que afectan a la fertilidad).

Razones más comunes que dificultan quedarse embarazada de nuevo

Pero como hemos dicho antes, no siempre es fácil la búsqueda del hermanito o hermanita. ¿Qué puede estar pasando en estos casos? La respuesta no es sencilla, vamos a dar algunos aspectos que pueden influir en esta dificultad:

El estrés

En la sociedad actual es frecuente que queramos tener todo controlado, incluido el tiempo que 'se tienen que llevar' los hermanos, o si quiero que el bebé nazca en una determinada fecha. Y esta presión por tener la familia perfecta no es nada saludable y solo añade estrés. Si a esto se le suman otras causas de estrés (laborales, familiares…), las dificultades para concebir pueden verse aumentadas.

El estado de salud

Puede que en el tiempo transcurrido desde el nacimiento del primer bebé vuestro estado de salud haya cambiado o vuestros hábitos de vida sean menos saludables por el motivo que sea: menos tiempo para el autocuidado, aparición de alguna patología… Por todo ello, si el segundo bebé no llega, revisa tu historia clínica y la de tu pareja: ¿ha habido alguna enfermedad o acontecimiento de salud importante desde el parto?

El tiempo transcurrido entre gestaciones

Pueden haber tenido lugar diferentes acontecimientos que influyan en vuestra fertilidad: infecciones, tratamientos médicos, aparición de alguna enfermedad o cirugías que puedan afectar la calidad del esperma o de los óvulos. Si a pesar de todo no conseguís un embarazo, puede que sea el momento de consultar a un especialista: si tienes menos de 35 años y lleváis 12 meses de relaciones sexuales sin protección, o si tienes más de 35 años, después de seis meses.

La edad de la mujer

Por otro lado, aunque ninguna de estas circunstancias tengan lugar, el simple paso del tiempo ya influye en la fertilidad, sobre todo de las mujeres. La cantidad y calidad de los óvulos puede empezar a descender sobre los 35 años, aunque varía mucho de unas mujeres a otras; de hecho muchas mujeres que se quedan embarazadas de manera espontánea con más de 40 años. Sin embargo, no siempre es así, y el tiempo es un factor más a tener en cuenta.

5 consejos básicos para quedarse embarazada por segunda vez

Si estáis buscando un segundo bebé, estas medidas pueden ayudar a cuidar tu salud reproductiva y a detectar antes posibles dificultades:

• Mantener relaciones sexuales regulares sin protección durante el ciclo, más alrededor de los días fértiles.
• Revisar con el ginecólogo enfermedades, medicamentos o tratamientos que hayan aparecido desde el embarazo anterior.
• Mantener tus hábitos saludables, es decir, una alimentación equilibrada, ejercicio y descanso, a la vez que se debe evitar el tabaco y otras sustancias.
• No centrar toda la búsqueda únicamente en ti: si existe dificultad para concebir, también debe estudiarse a tu pareja.
• No retrasar la consulta solo porque el primer embarazo llegó fácil. La fertilidad actual es la que debe valorarse.

Antes de buscar un embarazo es aconsejable realizar una consulta previa por si existen problemas de salud, dudas sobre medicamentos o antecedentes que puedan necesitar seguimiento.

Cuándo acudir al especialista para valorar tratamientos de fertilidad

De forma general, se recomienda solicitar una evaluación de fertilidad tras 12 meses de relaciones sexuales regulares sin protección, si la mujer tiene menos de 35 años, y después de 6 meses si tiene 35 años o más. A partir de los 40 años es mejor consultar desde el inicio de la búsqueda, para garantizar el éxito en la concepción y que la concepción de un bebé sea lo más efectiva posible.

El estudio no implica que se vaya a necesitar reproducción asistida. Primero se investigan las causas con la historia clínica y, según cada caso, análisis, estudio de la ovulación, valoración del aparato reproductor y análisis del semen. Con estos resultados, el especialista decidirá si basta con continuar intentando el embarazo, tratar una causa específica o valorar técnicas de reproducción asistida.

En definitiva, el haber conseguido un primer embarazo es una información positiva, pero no significa necesariamente que el segundo tenga que llegar igual de rápido. Si al paso del tiempo no ocurre, no se trata de asumir que 'ya llegará' únicamente porque la vez anterior fue fácil: la infertilidad secundaria sí existe y puede estudiarse y tratarse como cualquier otra dificultad en la concepción.

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